踝关节扭伤(ankle sprain)

云鹏

<p> </p><p><font color="#ff0000" size="5"><strong>踝关节扭伤(ankle sprain)</strong></font> </p><p>踝关节扭伤很常见，最多发生的是内翻性损伤，从而损伤踝外侧的韧带结构，包括胫腓前韧带、跟腓韧带、胫腓后韧带，甚至造成邻近肌腱损伤。 </p><p>损伤后常表现为踝外侧的肿胀、疼痛，首次损伤后治疗不佳者常出现反复扭伤，患者很容易在行走运动中扭伤踝部，思想负担重。由于内翻扭伤时内踝与距骨内侧的撞击，可以同时合并踝内侧的疼痛。 </p><p>反复扭伤者多合并关节软骨、下胫腓联合韧带的损伤，病情迁延者可能发展为踝关节退行性关节炎。 </p><p><strong><font size="3">伤后处理：</font></strong> </p><p>·尽可能地减少肿胀，可采用RICE（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）方案；在最初的24小时内患肢不负重，疼痛缓解后部分负重； </p><p>·保护踝关节，可选用绑带固定；损伤严重可用短腿石膏固定3周； </p><p><font color="#ff0000"><font color="#000000">·</font><strong>韧带损伤严重，反复扭伤影响患者生活工作者，考虑手术重建踝外侧韧带，重点是距腓前韧带。 </strong></font></p><p><strong><font size="3">如何预防踝关节扭伤：</font></strong> </p><p>·运动前注意热身； </p><p>·锻炼足踝部肌肉力量； </p><p>·经常做一些伸展运动； </p><p>·如感到足部或踝部疼痛即停止运动； </p><p>·运动时可穿戴合适的防护设备； </p><p>·注意运动鞋的挑选。 </p><p><strong><font size="3">损伤后的康复程序</font></strong> </p><p>·恢复踝关节的关节活动度 </p><p>·锻炼踝关节的肌力，重点是<strong>小腿三头肌、踝外翻肌力 </strong></p><p>·牵拉踝关节周围肌肉肌腱<strong>恢复柔韧性，尤其是跟腱</strong></p>

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