膝关节运动损伤（二）——治疗、伤后训练与预防
膝关节的运动损伤根据受损的不同部位、不同程度和不同阶段，应采用不同的治疗方法。
①对于轻微的侧副韧带扭伤，应先将患膝置于微屈曲位，停止活动2—3天，外敷活血止痛中药。然后，开始步行锻炼，用舒筋活络酒作按摩治疗。每日练*直膝抬腿及负重直抬腿、抗阻直膝抬腿2—3次，总时间约40—50分钟。如参加比赛，应用粘膏支持带及弹力绷带保护。
②对于较重的侧副韧带扭伤，早期治疗着重于止血、止痛和保护受伤韧带不致进一步加重损伤。一般先加压包扎，抬高患肢休息。2—3天后开始按摩治疗，可配合外用和内服活血散淤、消肿止痛中药或理疗。同时，应开始每日作2—3次股四头肌静力收缩，伤后10天左右加大按摩力量，增加按摩手法，增加直膝抬腿练*并逐渐过渡到负重直膝抬腿练*。2—3周后解除固定，开始练*走路，继续按摩治疗并加弹筋手法，开始练*膝关节屈膝运动并逐渐过渡到屈曲位抗阻力伸膝练*。进行练*时，可在伤处粘贴活络膏或橡皮膏，以防反复扭伤。按摩、理疗、中药熏洗对恢复膝关节功能都有良好效果。
③十字韧带不完全断裂或完全断裂。应先固定患膝于30°（伸直为0°）位6周。固定期间与解除固定后的按摩治疗和功能练*原则上与较重的扭伤相同。十字韧带断裂，时间不超过1周者，以立即手术缝合为好。
④半月板损伤。急性期可参照重度扭伤处理，如有“交锁”征，必须“解锁”后才能固定。如系半月板边缘破裂尚有自愈可能。
⑤侧副韧带完全断裂，合并十字韧带断裂，半月板损伤的病例应立即加压包扎与固定制动，转送到专科医院作进一步诊治，如需手术治疗，最好在1周之内，最迟不宜超过2周。
⑥陈旧性应当有计划地、积极地坚持三个月以上股四头肌与膝的屈肌锻炼和按摩治疗。一般不予手术治疗，但应对训练量及强度予以监督指导。如症状严重，疼痛明显，关节不稳，关节交锁，妨碍训练者，可考虑手术治疗。
膝关节运动损伤后，应积极开展恢复训练。当膝屈曲位抗阻力伸膝运动局部尚有疼痛时，主要应加强全身各健康部位的练*，以保存肌肉的紧张力与其他已获得的条件反射联系。同时，加强股四头肌与膝屈肌的静力性锻炼。一旦疼痛消失，即可在弹力绷带固定下参加一般训练，2—3周后如无异常反应，伤处无深压痛，肌力亦基本恢复正常时，即可完全去除支持带，恢复正式训练和比赛。
平时应注意加强对膝关节运动损伤的预防。重视对股四头肌及小腿三头肌与腘绳肌的肌力训练，使之强健有力，关节稳定而灵活。做好运动场地的医务监督，避免场地因素致伤。做好准备活动，使膝关节运动灵活而协调。当持久训练出现动作反应迟钝时，应终止基本部分练*，预防因动作不协调而致伤。同时，还应防止粗野动作致伤。 运动疗法减轻膝关节痛
骨关节炎常会导致关节疼痛，因膝关节炎引起的局部疼痛是十分普遍的现象。膝关节炎的主要表现有：活动时膝部关节疼痛，不活动易出现关节僵硬等。
老年膝关节炎尚无根治的方法，主要
以控制症状（疼痛和僵硬）、提高活动功能，改善自理能力为目标。有关康复专家认为，膝关节痛病人需要通过适当运动来缓解症状，也有利于控制病情的发展。然而，有的老年患者恰恰是怕关节疼痛而极少运动，缺乏活动的后果不仅会加重肌肉和关节僵硬，使疼痛加剧，而且还可能导致肌肉萎缩和软弱无力，甚至出现瘫痪。
研究证明，膝关节痛患者运动时虽可能产生一定疼痛，但并不会导致病情加重，一旦机体适应了这种锻炼，疼痛和僵硬感就会减轻。
那么，膝关节痛应怎么进行体育运动呢？一般说来，可选择冲击力小的温和运动为好，如散步、打太极拳、原地活动下肢等。如果能经常选择以下有针对性的运动疗法，对减轻膝关节疼痛、缓解关节僵硬都能起到明显效果。
直身跪坐：晨起后或晚上临睡前，两膝跪在床上练*跪坐。跪坐时腰杆保持直立，臀部尽量向后坐，尽力能接触到脚后部。
下蹲压腿：手扶床沿做下蹲动作，然后做直压腿动作，即让患侧下肢向前跨半步，处于伸直位或下肢伸出，放在一定高度，轻轻地做压腿运动，手尽量触及足尖部。
高位马步：两膝稍弯曲（10－30度），以膝关节不痛为宜。静蹲不动，两手平举，目视前方，开始坚持几分钟，并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可，每天早晚各做1次。
仰卧抬腿：仰卧床上，患腿向上抬15度左右，初做时可保持1－3分钟，练*一段时间后，空中抬腿时间争取达到10－15分钟。随后练*中也可用脚挑一个枕头，增加力量，每天2－3次。此法主要是加强腿肌力量。
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Ta的装备
发表于 2011-3-15 13:36:03
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