认清目标，精准打击----关于粘连

Leslie · 发表于 2010-3-21 21:37:24

1.什么是关节粘连：

关节粘连是指关节周围的皮肤、肌肉、肌腱，血管神经等发生变化而引起的运动障碍。

2.关节粘连的发生机制：

人体的组织中有疏松成分和致密成分，前者构成关节囊、肌肉结合组织层、皮下组织等，都是经常活动的部分，组织学上胶原纤维和细网纤维没有网状，不具备一定的构造。

与此相反，致密的结合组织，像肌膜、腱膜等的构成致密网状结构。伤后形成的瘢痕就是这种组织。

创伤的治疗过程中，若保持该处的运动，则疏松的结合组织得以保持存在，相反若治疗过程中运动受限，则致密结合组织增殖，受损处的运动性显著受限，这是外伤后粘连的发生机制。

除此之外的粘连即最常见的关节不活动所致的粘连机制也与此相同，由于缺乏运动，血液循环减慢疏松组织短缩，失去弹性、滑动及伸展性而形成致密组织。这样的过程发生在关节囊、肌膜、肌肉结合组织、韧带等，而导致关节活动受限。即使是正常的关节固定4周的话，也会产生相当程度的粘连。

3.关节粘连常见原因：

（1）炎性粘连又可分细菌性关节感染，后遗症和无菌性炎症粘连。如类风湿关节炎，肩周炎等。

（2）创伤后关节粘连，如膝关节韧带，肩关节，半月板损伤等。

（3）内固定术后，石膏固定后，小夹板固定术后。

（4）废用性关节粘连，如长期卧床所致腰椎关节粘连，髋关节粘连，膝关节粘连。

4.关节粘连常见部位

肘关节、膝关节、肩关节、腕关节、手关节、髋关节、踝关节。

5.更新观念

对于骨与损伤的治疗，必须更新观念，在积极治疗创伤，骨折复位固定的同时，注重康复锻炼，功能恢复的重要性，认识长期固定卧床休息的消极性危害性，合理安排动与静。康复治疗应结合于骨与损伤的治疗过程中，不能滞后更不能没有，只是不同时间的侧重不同而已。只有这样对于骨与关节损伤的治疗才是完全完善的。才能使患者在最短的治疗时间内得到最大程度的功能恢复，重返社会。

中国骨科运动医学网

大家有时间可以看看中国骨科运动医学网的一些文章。相信随着了解的加深，您会更加爱惜自己的身体，更加意识到预防的重要性，更加积极地去热身及放松。

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看看这位医生的专栏，足够触目惊心了吧，预防，祝愿大家千万别到这一步。

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本帖最后由 Leslie 于 2010-3-21 23:57 编辑